De “witte” penicillines: Procapen, Peniyet vet of Depocilline?

De werking van penicillines is afhankelijk van de tijd waarin bacteriën blootgesteld worden aan de antibiotica. In dit geval dus hoe langer, des te beter.

In principe zijn Procapen, Peniyet en Depocilline allemaal dezelfde producten, namelijk benzylpenicillines. Het verschil zit hem echter in de registratie van deze producten:

 

Middel	Concentratie werkzame stof	Dosering	600 kg koe	Hoeveel werkzame stof spuit je een koe	Wachttijd melk	Wachttijd vlees
Procapen	300 mg/ml	1 ml/ 15 kg	40 ml	12000 mg	6 dagen	14 dagen
Peniyet vet	300 mg/ml	1 ml/ 30 kg	20 ml	6000 mg	4 dagen	6 dagen
Depocilline	300 mg/ml	1 ml/ 25 kg	24 ml	7500 mg	11 dagen	6 dagen

 

In dit geval heeft de Procapen de hoogste, geregistreerde, dosering.

Het hoger doseren van middelen, anders dan vermeld in de bijsluiter (de registratie), is off label gebruik en heeft gevolgen voor de wachttijd (7 dagen melk/ 28 dagen vlees).

 

Aanvullende informatie voor de liefhebber:

 

Op basis van de farmacokinetiek (hoe een lichaam omgaat met een geneesmiddel) van benzylpenicillines zit er wel degelijk een voordeel in om voor de hoogst mogelijke geregistreerde dosering te kiezen.

De werking van benzylpenicillines is afhankelijk van de periode waarin de bacterie wordt blootgesteld aan het antibioticum (tijdsafhankelijk).

De belangrijkste parameter hiervoor is de periode waarin de concentratie hoger is dan de MIC. MIC staat voor Minimal Inhibitory Concentration, de minimale hoeveelheid antibiotica die nodig is om een bacterie te kunnen remmen of doden.

Dit betekent dat ze met name effectief zijn als de bacterie gedurende een voldoende lange periode aan het antibioticum wordt blootgesteld. Door de procaïne worden de penicillines langzaam geabsorbeerd uit de injectieplaats in de spier waardoor zo lang mogelijk een voldoende hoge spiegel bereikt kan worden. Om dit effect te bereiken is wel het advies om de hoogste dosering aan te houden; in dit geval dus de Procapen.